第　4　学　年　　外科学
後　期　計　画　表

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教科の特徴
外科学は、手術を中心とした治療医学の中核であり、総論はその基礎的部門である。歯科学は、主に手術的ないし一般的な医学知識は、歯科学の習得・研究および歯科診療上、欠くべからざるものであり、その量的な方法を治療手段として用いるので、その理論的な基礎として外科学を習得する必要がある。また、基礎が増加し、その質が良くなれば良くなるほど歯科医の奥行きは広く、かつ深くなる。この意味でも、医学のなかで内科学と双璧をなす外科学の持つ役割は大きい。
一方、歯科医師国家試験問題に関して外科学の立場から見ると、これまで医学からの出題は全体の1/4 を占めるものの、解剖学、生理学、病理学、薬理学など基礎医学からのものが多く、純粋な外科学からの出題は極めて少ない。しかしながら、外科学を学ぶことにより自然にこれら基礎医学の力が身に付く。なぜならば、外科学を十分に理解し実践するには上記のような基礎医学に関する知識が必要であり、重要な基礎知識は、たとえ重複してもいくつかの教科で講義を受け、基礎医学に関する十分な学力を習得しなければならない。
第4学年前期に10回の講義を行う。なお、このなかには、東京歯科大学市川総合病院の泌尿器科による臓器移植、人工臓器、および同麻酔科による麻酔学の講義が含まれる（それぞれ1および2回）。
注：外科学各論は第4学年後期に行われる。

第4学年前期の外科学総論を基礎にした、臓器別外科学各論の系統的な講義である。
外科学各論では各臓器の解剖・生理・病理学の復習も行い、臓器別の手術を中心とする外科治療の方法についての講義が行われる。内容としては、現代外科学の対象の多くを占める「悪性腫瘍」や救急疾患に関する講義が多くを占める。
第4学年後期に計14回の講義を行う。なおこのなかには、東京歯科大学市川総合病院の心臓血管外科による循環器、同脳神経外科による脳・脊髄、および同泌尿器科による尿路系と副腎に関する講義が含まれる。
注：外科学病院実習は第５学年に東京歯科大学市川総合病院で行われる。

本科目は、実務経験のある教員が担当している。

ナンバリング
C2502-4C

１．一般目標（GIO:General Instructional Objective）
1．外科学の概念の把握
2．外科治療の中心である外傷・手術などの侵襲に伴う病態への対応（創傷治癒、出血・止血、消毒、感染、患者管理、麻酔、救急処置など）
3．現代外科学の主な対象である腫瘍および先端にある臓器移植、内視鏡手術に関する概要の理解

1．消化器外科、乳腺外科、末梢血管外科、呼吸器外科、心臓・血管外科、脳神経外科、泌尿器科で扱う主要臓器の解剖・生理・病理に関する知識の復習と確実な習得
2．各臓器に対する外科的なアプローチの概要の理解
3．現代外科の主な対象である悪性腫瘍に関する知識の整理

２．行動目標（SBOs:Specific Behavioral Objectives）
1．外科学の概念を説明できる。
2．外科治療の中心である外傷・手術などの侵襲に伴う病態への対応を説明できる。
3．現代外科学の主な対象である腫瘍および先端にある臓器移植、内視鏡手術に関する概要を説明できる。

1．消化器外科、乳腺外科、末梢血管外科、呼吸器外科、心臓・血管外科、脳神経外科、泌尿器科で扱う主要臓器の解剖・生理・病理に関する知識を説明できる。
2．各臓器に対する外科的なアプローチの概要を説明できる。
3．現代外科の主な対象である悪性腫瘍に関する知識を説明できる。

３．方略（LS:Learning Strategy）
講義　ディスカッション、プレテスト・ポストテスト

４．評価（Evaluation）（形成的評価・総括的評価）
前期期末試験において、外科学総論に関し、授業内容に沿って筆記試験を行う。

後期期末試験において、外科学各論に関し、授業内容に沿って、筆記試験を行う。

事前・事後学修
特に準備学習の必要はない

【e-Learning】

教科書
歯科医師のための外科学　第3版　野本周嗣、久米　真編、医歯薬出版株式会社

参考図書
畠山勝義・監：標準外科学、第16版、医学書院、2022年


オフィスアワー
授業終了後 次の授業が始まるまで、講義室内で
なお、第５学年外科学病院実習時に積極的な質問を歓迎する。

総授業コマ数
12コマ

出席について
---

  　担当者　　『 * 』は実務経験教員を示す
　中川 健 教授*,　岩崎 謙一 教授*,　村松 俊輔 講師*
　田子 友哉 講師*,　萩原 優 教授*,　秋田 雅史 教授*
　瀧川 穣 教授*

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回

 月日 曜 時限 コア・カリキュラム 方略(LS)場所 担当者
（その他の）SBOs
内容項目
1 9/28 月 4 ---
　		 講義　 新館・8階　第2講義室
　		 瀧川 穣
1.外科学の概念を説明できる
2.体液の組成、侵襲による病態への変化を説明できる
3.栄養の評価、非経口栄養の種類について説明できる　　
外科学の歴史
術前・術後管理－1
　　1）体液
　　2）輸液
　　3）非経口的栄養補給
【e-Learning】
2 10/5 月 4 ---
　		 講義　 新館・8階　第2講義室
　		 田子 友哉
１．外科的感染症の分類について理解する
２．感染症に対する抗菌化学療法につき理解する　　
外科的感染症と抗菌化学療法
【e-Learning】
3 10/15 木 4 ---
　		 講義　 新館・8階　第2講義室
　		 瀧川 穣
1.侵襲と生体反応の基本的な概念を説明できる。
2.術後管理のポイントや重篤な合併症について説明できる。
3.ショックやMOF、アナフィラキシー等について説明できる。　
術前・術後管理－2
　　1）侵襲と生体反応
　　2）術後管理
　　3）ショック、MOF
【e-Learning】
4 10/19 月 4 ---
　		 講義　 新館・8階　第2講義室
　		 岩崎 謙一
1. 外科基本手術手技と診断法の概要を知る。
2. 外科手術に用いられる器具や材料の名称と構造を理解する。
3. 外科診断法を理解する。　
外科的診断法
外科基本手技
【e-Learning】
5 10/26 月 4 ---
　		 講義　 新館・8階　第2講義室
　		 田子 友哉
1. 制御された正常細胞の増殖・分化
2. がんの発生・増殖のメカニズム
3. がん治療総論：局所治療、全身治療　
腫瘍学総論
【e-Learning】
6 11/2 月 4 ---
　		 講義　 新館・8階　第2講義室
　		 萩原 優
1. 呼吸器外科で扱う主な疾患とその概要を知る。
2. 気道を構成する臓器とその構造を理解する。
3. 肺や呼吸筋の構造と呼吸の生理学を理解する。　
呼吸器
　　肺
　　縦隔
【e-Learning】
7 11/9 月 4 ---
　		 講義　 新館・8階　第2講義室
　		 秋田 雅史
---　
循環器
【e-Learning】
8 11/16 月 4 ---
　		 講義　 新館・8階　第2講義室
　		 村松 俊輔
1.肝臓の機能やウイルス性肝炎の説明ができる。
2.肝臓がんの特徴や治療について説明できる。
3.胆石症の治療や、閉塞性黄疸における治療を説明できる。　
消化器（肝・胆・膵・脾）－１
【e-Learning】
9 11/26 木 4 ---
　		 手術ビデオを用いた講義。
実際の手術器械も紹介する。　		 新館・8階　第2講義室
　		 中川 健
---　
泌尿器
【e-Learning】
10 11/30 月 4 ---
　		 講義　 新館・8階　第2講義室
　		 岩崎 謙一
食道の解剖を理解する
食道の外科治療について理解する
食道の集学的治療について理解する
胃の解剖を理解する
胃の外科治療について理解する
胃癌の集学的治療について理解する　
消化器（食道）
消化器（胃・十二指腸）
【e-Learning】
11 12/7 月 4 ---
　		 講義　 新館・8階　第2講義室
　		 村松 俊輔
1.膵臓の機能、膵炎の病態治療を説明できる。
2.膵臓がんの治療について説明できる。
3.門脈圧亢進症と脾腫の病態を説明できる。　
消化器（肝・胆・膵・脾）－２
【e-Learning】
12 12/14 月 4 ---
　		 講義　 新館・8階　第2講義室
　		 瀧川 穣
1. 乳がんの疫学、biology
2. 原発乳がん治療の診断、治療前評価
3. 外科治療、補助薬物療法　　
乳腺
【e-Learning】

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