第　4　学　年　　歯周療法学（実習）
後　期　計　画　表

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教科の特徴
歯周療法学実習は，歯周療法の基本をマネキンを使ったシミュレーション実習や学生相互実習を通じて修得する。実習をとおして講義で学習した基本的事項の修得を確実なものとする。本実習で医学・歯科医学を統合的に理解して全人的な医療を提供するために必要な基本的知識と技能を修得できる。本科目は、実務経験のある教員が担当している。(コンピテンシー１，２，４，８（１）〜（３））

ナンバリング
C1432-4B

１．一般目標（GIO:General Instructional Objective）
基本的な歯周治療を行えるようになるために，歯周療法に関する知識，技能および治療を行う上での適切な態度を修得する。

２．行動目標（SBOs:Specific Behavioral Objectives）
1）歯周組織検査を適切に行う。（20〜25%）
2）歯周病および歯周治療について説明する。（30%）
3）口腔清掃指導の方法を理解し，適切に行う。（10〜15%）
4）スケーリング・ルートプレーニングの基本的事項を理解し，適切に行う。（20%）
5）基本的な歯周外科治療の術式を理解する。（15〜20%）

３．方略（LS:Learning Strategy）
1）学生相互のロールプレー実習
2）マネキンを用いたシミュレーション実習

４．評価（Evaluation）（形成的評価・総括的評価）
（１）観察記録（総括的評価）：実習評価中の70%
　　　レポート課題の記載状況などを評価する。
（２）スケーリング・ルートプレーニングに関する記述，実技試験（総括的評価）：実習評価中の20%
　　　スケーリング・ルートプレーニングの基本的事項を理解し，適切に行うことができるかを記述試験ならびに模型を用いた実技試験で評価する。
（３）小テスト（総括的評価）：実習評価中の10%
　　　実習内容の理解度を空欄補充，多肢選択などの記述試験で評価する。

事前・事後学修
事前学習：
第１回　実習指針の実習準備，【実習１】口腔内検査のページを読んで理解しておくこと。（15分）
第２回　実習指針の【実習１】形態異常の検査，骨欠損の検査，【実習２】のページを読んで理解しておくこと。（15分）
第３回　実習指針の【実習３】のページを読んで理解しておくこと。（15分）
第４回　実習指針の【実習４】のページを読んで理解しておくこと。（15分）
第５回　実習指針の【実習４】，【実習５】のページを読んで理解しておくこと。（15分）
第６回　実習指針の【実習６】のページを読んで理解しておくこと。（15分）
第７回　実習指針の【実習６】のページを読んで理解しておくこと。（15分）
第８回　実習指針の【実習７】のページを読んで理解しておくこと。（15分）
第９回　実習指針の【実習８】，【実習９】のページを読んで理解しておくこと。（15分）
第10回　実習指針の【実習９】のページを読んで理解しておくこと。（15分）
第11回　実習指針の【実習９】，【実習10】のページを読んで理解しておくこと。（15分）
第12回　実習指針の【実習11】のページを読んで理解しておくこと。（15分）
第13回　実習指針の【実習８】，【実習９】のページを読んで理解しておくこと。（15分）
事後学習：
第１回〜第13回　実習内容を再度見直し，理解できなかったところはオフィスアワーなどを活用する。（各回15分）
事前学修についてはレポート課題の提出状況により確認する。
事後学修については実習第４，７，11回の小テストとスケーリング・ルートプレーニングに関する記述，実技試験により確認する。

【e-Learning】

教科書
東京歯科大学歯周病学講座　編：歯周療法学実習指針
臨床歯周病学第3版5刷（2024年1月発行）－医歯薬出版
(内容が改訂されたため，第3版第5刷より古い刷の使用は認めない。)

参考図書
1) 歯周治療のガイドライン2022－日本歯周病学会
2) ザ・ペリオドントロジー第4版－永末書店
3) よくわかる歯科小手術の基本－デンタルダイヤモンド 2016
4) Periodontal Instrumentation 2nd ed.- Prentice Hall

オフィスアワー
実習日の放課後：（木曜17:30～18:00）水道橋校舎本館8階　歯周病学講座

総授業コマ数
26コマ

出席について
出席は１，２限の実習開始時に取る。
実習開始時は，実習を行う準備が整った状態で着席していること。
（実習開始後に実習器材をロッカー等に取りに行った場合，遅刻とする。）
実習開始後10分経過時までに入室した場合は遅刻とし，それ以降は欠席とする。
公共交通機関の遅延が20分を超える場合は考慮するが，20分以内の場合は考慮しない。
実習中の離席は，遅刻または欠席とみなす場合がある。
遅刻１コマあたり0.1点，欠席１コマあたり0.2点を総合成績から減点する。

　担当者　　『 * 』は実務経験教員を示す
　齋藤淳教授*,　富田幸代准教授*,　今村健太郎講師*
　山下慶子助教*,　北村友里恵助教*,　久永理央助教*
　中川種昭客員教授*,　高橋　潤一臨床准教授*,　片山明彦臨床准教授*
　鈴木瑛一臨床講師*,　勢島典臨床講師*,　穂坂康朗非常勤講師*
　北村秀和非常勤講師*,　天野恭彦非常勤講師*,　増田浩之非常勤講師*
　山本茂樹非常勤講師*,　関口一実非常勤講師*,　伊藤明代非常勤講師*
　廣瀬理子非常勤講師*,　中西伸介非常勤講師*,　大久保　信貴非常勤講師*
　小川貴也非常勤講師*,　藤田貴久非常勤講師*,　中西万理子非常勤講師*
　白谷聡非常勤講師*,　村野嘉則非常勤講師*,　藤波弘州非常勤講師*
　庵原英晃非常勤講師*,　衣松高志非常勤講師*,　杉澤幹雄非常勤講師*
　石井善仁非常勤講師*,　関野　仁非常勤講師*,　太田功貴非常勤講師*
　武内崇博非常勤講師*,　大井陽生非常勤講師*,　大井麻子非常勤講師*
　久永幸乃非常勤講師*,　吉田　航非常勤講師*,　佐藤正敬非常勤講師*
　色川大輔非常勤講師*,　吉川幸輝非常勤講師*,　喜田大智非常勤講師*
　青木栄人非常勤講師*,　松上大亮非常勤講師*,　村上侑非常勤講師*
　小谷地咲非常勤講師*,　備前島崇浩講師*

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回	月日	曜	時限	コア・カリキュラム	方略(LS)	場所	担当者
				（その他の）SBOs
				内容項目
1	10/3	木	1,2	E-1-1)-① 診察､検査及び診断に必要な事項を列挙できる。 E-1-1)-② 診察､検査及び診断に必要な器材を説明できる。 E-3-3)-(3)-② 歯周疾患の検査法、診断及び治療方針（メインテナンス法を含む）を説明できる。	実習	新館・10階　臨床基礎実習室（講義場所・内容は変更の可能性あり）	山下慶子北村友里恵久永理央
				1) 口腔内検査に必要な器具を適切に使用する。 2) 口腔内検査項目を適切に評価する。
				実習概要の説明実習準備口腔内検査
				【e-Learning】
2	10/10	木	1,2	E-3-1)-⑥ 歯周組織の発生、構造及び機能を説明できる。 E-3-2)-③ 歯周疾患の病因と病態を説明できる。	実習	新館・10階　臨床基礎実習室（講義場所・内容は変更の可能性あり）	齋藤淳富田幸代今村健太郎山下慶子北村友里恵久永理央勢島典廣瀬理子中西伸介中西万理子石井善仁関野　仁色川大輔村上侑備前島崇浩
				1) 正常な歯周組織の特徴を説明する。 2) 病的な歯周組織について説明する。
				歯・歯内の形態異常の検査骨欠損形態の検査エックス線写真検査
				【e-Learning】
3	10/17	木	1,2	E-1-1)-③ 病歴聴取(主訴､現病歴､既往歴､家族歴､生活歴､社会歴･職業歴等)を説明できる。 E-1-1)-④ 現症の取り方(視診､触診､打診､聴診等)を説明できる。 E-1-1)-⑦ 問題志向型診療記録（problem-oriented medical record ＜POMR＞）を説明できる。 E-3-1)-⑥ 歯周組織の発生、構造及び機能を説明できる。 E-3-2)-③ 歯周疾患の病因と病態を説明できる。 E-3-2)-④ 口腔細菌､プラーク(口腔バイオフィルム)及び歯石を説明できる。 F-2-1)-① 適切な身だしなみ、言葉遣い及び態度で患者に接することができる。	実習	新館・10階　臨床基礎実習室（講義場所・内容は変更の可能性あり）	富田幸代山下慶子北村友里恵久永理央穂坂康朗増田浩之白谷聡村野嘉則藤波弘州杉澤幹雄色川大輔小谷地咲
				1) 説明の開始にあたって、環境を整える。 2) 歯周病についての説明をすることと患者からの質問を受ける 3) 様々な媒体やシェーマを用いて説明する。 4) 患者の理解度を確認しながら説明する。 5) 分かりやすい言葉遣いと聞き取りやすい話し方で説明する。 6) 歯周病治療の必要性を説明する。 7) 治療には、患者の協力が必要であることを伝える。 8) 説明の終わりに，説明内容の要約と確認をする。
				演習歯周病の治療に対する患者へのモチベーション (OSCE形式実習)
				【e-Learning】
4	10/24	木	1,2	E-1-1)-③ 病歴聴取(主訴､現病歴､既往歴､家族歴､生活歴､社会歴･職業歴等)を説明できる。 E-1-1)-④ 現症の取り方(視診､触診､打診､聴診等)を説明できる。 E-1-1)-⑦ 問題志向型診療記録（problem-oriented medical record ＜POMR＞）を説明できる。 E-3-2)-③ 歯周疾患の病因と病態を説明できる。 E-3-2)-④ 口腔細菌､プラーク(口腔バイオフィルム)及び歯石を説明できる。 F-2-1) -① 適切な身だしなみ、言葉遣い及び態度で患者に接することができる。 F-2-2) -④ 歯周組織検査（プラーク染め出し、歯の動揺度検査、歯周ポケット検査）が実施できる。 F-3-3)-④ 歯周疾患の予防的処置（プラークコントロール指導）を実施できる。	実習	新館・10階　臨床基礎実習室（講義場所・内容は変更の可能性あり）	齋藤淳富田幸代今村健太郎山下慶子北村友里恵久永理央鈴木瑛一勢島典山本茂樹伊藤明代小川貴也藤田貴久太田功貴武内崇博
				＜プラークコントロール＞ 1) 染め出し液によって露出している歯表面すべてを染め出す。 2) 歯肉と歯の境界部におけるプラークが染め出されている部位を確認する。 3) 検査用紙にプラークが付着している部分を記入する。 4) プラーク付着状態の検査結果を評価する。＜ブラッシング指導＞ 1) 指導の開始にあたって，環境を整える。 2) これから行うことの説明と自由に質問できることを伝える。 3) ブラッシングの必要性と共同作業であることを伝える。 4) わかりやすい言葉遣いと聞き取りやすい話し方をする。 5) 患者の理解度を確認しながら，指導をすすめる。 6) 様々な媒体やシェーマを用いて指導する。 7) 患者に実体験させながら指導する。 8) 指導の終わりに，指導内容の要約と確認をする。
				プラークコントロールブラッシング指導 O'Learyのplaque control recordの記録
				【e-Learning】
5	10/31	木	1,2	E-3-2)-③ 歯周疾患の病因と病態を説明できる。 E-3-2)-④ 口腔細菌､プラーク(口腔バイオフィルム)及び歯石を説明できる。 E-3-3)-(3)-③ 歯周治療の術式と適応症を説明できる。 F-2-1)-① 適切な身だしなみ、言葉遣い及び態度で患者に接することができる。 F-3-3)-④ 歯周疾患の予防的処置（プラークコントロール指導）を実施できる。 F-3-3)-⑤ 歯周疾患の簡単な処置（スケーリング・ルートプレーニング）を実施できる。	実習	新館・10階　臨床基礎実習室（講義場所・内容は変更の可能性あり）	富田幸代山下慶子久永理央勢島典北村秀和増田浩之関口一実大久保　信貴庵原英晃杉澤幹雄大井陽生大井麻子松上大亮
				＜ブラッシング指導＞ 1) 指導の開始にあたって，環境を整える。 2) これから行うことの説明と自由に質問できることを伝える。 3) ブラッシングの必要性と共同作業であることを伝える。 4) わかりやすい言葉遣いと聞き取りやすい話し方をする。 5) 患者の理解度を確認しながら，指導をすすめる。 6) 様々な媒体やシェーマを用いて指導する。 7) 患者に実体験させながら指導する。 8) 指導の終わりに，指導内容の要約と確認をする。＜スケーリング・ルートプレーニング＞ 1) 根面を探査する。 2) スケーラーを選択する。 3) ポジションを選択する。 4) スケーラーを適切に把持する。 5) 固定点を求める。 6) 周囲軟組織を保護する。 7) ワーキングエンドを選択する。 8) 刃部を歯面に適合する。 9) スケーリングを行う。 10) ルートプレーニングを行う。 11) スケーリング・ルートプレーニング後に根面の評価をする。
				演習ブラッシング指導（OSCE形式実習）スケーリング・ルートプレーニングの基本操作スケーリング・ルートプレーニング実習：キュレットタイプスケーラー
				【e-Learning】
6	11/7	木	1,2	E-3-3)-(3)-③ 歯周治療の術式と適応症を説明できる。 F-3-3)-⑤ 歯周疾患の簡単な処置（スケーリング・ルートプレーニング）を実施できる。	実習	新館・10階　臨床基礎実習室（講義場所・内容は変更の可能性あり）	齋藤淳富田幸代今村健太郎山下慶子北村友里恵久永理央勢島典増田浩之山本茂樹伊藤明代村野嘉則藤波弘州杉澤幹雄松上大亮備前島崇浩
				＜スケーリング・ルートプレーニング＞前回と同じ。
				スケーリング・ルートプレーニング実習：キュレットタイプスケーラー
				【e-Learning】
7	11/14	木	1,2	E-3-3)-(3)-③ 歯周治療の術式と適応症を説明できる。 F-3-3)-⑤ 歯周疾患の簡単な処置（スケーリング・ルートプレーニング）を実施できる。	実習	新館・10階　臨床基礎実習室（講義場所・内容は変更の可能性あり）	齋藤淳富田幸代今村健太郎山下慶子久永理央勢島典北村秀和中西万理子白谷聡関野　仁佐藤正敬色川大輔喜田大智
				＜スケーリング・ルートプレーニング＞前回と同じ。
				スケーリング・ルートプレーニング実習：キュレットタイプスケーラー
				【e-Learning】
8	11/21	木	1,2	E-3-3)-(3)-③ 歯周治療の術式と適応症を説明できる。 F-3-3)-⑤ 歯周疾患の簡単な処置（スケーリング・ルートプレーニング）を実施できる。	実習	新館・10階　臨床基礎実習室（講義場所・内容は変更の可能性あり）	齋藤淳富田幸代今村健太郎山下慶子北村友里恵久永理央勢島典増田浩之中西伸介大久保　信貴中西万理子大井陽生大井麻子村上侑
				＜スケーリング・ルートプレーニング試験＞ 1) 根面を探査する。 2) スケーラーを選択する。 3) ポジションを選択する。 4) スケーラーを適切に把持する。 5) 固定点を求める。 6) 周囲軟組織を保護する。 7) ワーキングエンドを選択する。 8) 刃部を歯面に適合する。 9) スケーリングを行う。 10) ルートプレーニングを行う。 11) スケーリング・ルートプレーニング後に根面の評価をする。＜シャープニング実習＞シャープニングを行う。
				実習試験（スケーリング・ルートプレーニング）シャープニング実習
				【e-Learning】
9	11/28	木	1,2	E-3-3)-(3)-③ 歯周治療の術式と適応症を説明できる。 E-3-3)-(3)-④ 歯周外科治療の種類と適応症を説明できる。 F-3-3)-⑤ 歯周疾患の簡単な処置（スケーリング・ルートプレーニング）を実施できる。	実習	新館・10階　臨床基礎実習室（講義場所・内容は変更の可能性あり）	齋藤淳富田幸代今村健太郎山下慶子北村友里恵久永理央中川種昭鈴木瑛一勢島典北村秀和天野恭彦廣瀬理子石井善仁太田功貴武内崇博小谷地咲
				＜歯周外科処置の基本手技＞ 1) 歯周外科処置に用いる器材を適切に使用する。 2) 粘膜の切開を行う。 3) 粘膜の剥離翻転を行う。 4) 縫合操作を行う。＜フラップ手術＞ 1) 切開線を設定する。 2) 内斜切開を入れる。 3) 歯肉弁（粘膜骨膜弁）の剥離翻転を骨膜起子を用いて行う。 4) 炎症性肉芽組織の除去を行う。 5) スケーリング・ルートプレーニングを行う。 6) 歯槽骨整形を行う。 7) 縫合を行う。
				歯周外科処置の基本手技フラップ手術
				【e-Learning】
10	12/5	木	1,2	E-3-3)-(3)-③ 歯周治療の術式と適応症を説明できる。 E-3-3)-(3)-④ 歯周外科治療の種類と適応症を説明できる。 F-3-3)-⑤ 歯周疾患の簡単な処置（スケーリング・ルートプレーニング）を実施できる。	実習	新館・10階　臨床基礎実習室（講義場所・内容は変更の可能性あり）	齋藤淳富田幸代今村健太郎山下慶子北村友里恵久永理央高橋　潤一勢島典穂坂康朗天野恭彦白谷聡庵原英晃衣松高志吉田　航備前島崇浩
				フラップ手術前回と同じ
				フラップ手術
				【e-Learning】
11	12/12	木	1,2	E-3-3)-(3)-③ 歯周治療の術式と適応症を説明できる。 E-3-3)-(3)-④ 歯周外科治療の種類と適応症を説明できる。 F-3-3)-⑤ 歯周疾患の簡単な処置（スケーリング・ルートプレーニング）を実施できる。 E-3-3)-(3)-② 歯周疾患の検査法、診断及び治療方針（メインテナンス法を含む）を説明できる。	実習	新館・10階　臨床基礎実習室（講義場所・内容は変更の可能性あり）	齋藤淳富田幸代今村健太郎山下慶子北村友里恵久永理央中川種昭勢島典増田浩之久永幸乃吉田　航佐藤正敬吉川幸輝喜田大智
				＜フラップ手術＞前回と同じ　＜診断と治療計画の立案＞ 1) 情報を的確に収集する。 2) 情報（検査結果）を診療録に正確に記載する。 3) 情報を処理（解釈・分析）する。 4) 的確に診断する。 5) 症例に応じて治療計画を立案する。
				フラップ手術診断と治療計画の立案
				【e-Learning】
12	12/19	木	1,2	E-1-1)-③ 病歴聴取(主訴､現病歴､既往歴､家族歴､生活歴､社会歴･職業歴等)を説明できる。 E-1-1)-④ 現症の取り方(視診､触診､打診､聴診等)を説明できる。 E-1-1)-⑦ 問題志向型診療記録（problem-oriented medical record ＜POMR＞）を説明できる。 E-3-1)-⑥ 歯周組織の発生、構造及び機能を説明できる。 E-3-2)-③ 歯周疾患の病因と病態を説明できる。 E-3-2)-④ 口腔細菌､プラーク(口腔バイオフィルム)及び歯石を説明できる。 F-2-1)-① 適切な身だしなみ、言葉遣い及び態度で患者に接することができる。	実習	新館・10階　臨床基礎実習室（講義場所・内容は変更の可能性あり）	齋藤淳富田幸代今村健太郎山下慶子北村友里恵久永理央片山明彦勢島典小川貴也白谷聡久永幸乃佐藤正敬吉川幸輝備前島崇浩
				1) 説明の開始にあたって，環境を整える。 2) これから行うことの説明と患者からの質問を受ける。 3) 臨床検査結果とエックス線写真を用いて診断の説明をする。 4) 患者の理解度を確認しながら病状を説明する。 5) わかりやすい言葉遣いと聞き取りやすい話し方で説明する。 6) 説明の終わりに，説明内容の要約と確認をする。
				演習歯周病患者の診断と病状説明　(OSCE形式実習)
				【e-Learning】
13	1/16	木	1,2	E-3-3)-(3)-③ 歯周治療の術式と適応症を説明できる。 E-3-3)-(3)-④ 歯周外科治療の種類と適応症を説明できる。 F-3-3)-⑤歯周疾患の簡単な処置（スケーリング・ルートプレーニング）を実施できる。	実習	新館・10階　臨床基礎実習室（講義場所・内容は変更の可能性あり）	齋藤淳富田幸代今村健太郎山下慶子北村友里恵久永理央勢島典青木栄人
				実習全体の復習を行う。 1)歯周病の病態と原因を説明する。 2)歯周治療の流れを説明する。 3)歯周外科治療の種類と適応症を説明する。
				実習の総仕上げ補足対応
				【e-Learning】

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