第 4 学 年  歯科矯正学(講義)
前 期 計 画 表

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教科の特徴
当校学位授与の方針の中に、全人的な医療を提供するために必要な基本的知識と技能を修得することが挙げられている。歯科矯正学とは、歯・歯周組織・顎、さらにそれらを包含する顔面の正常な成長発育を研究し、それら諸構造の不正な成長発育から引き起こされる不正咬合や顎異常な関係を改善して顎口腔系の正しい機能を営ませ、同時に顔貌の改善をはかって、社会的、心理的に個人のQOL向上に寄与し、不正状態の発生を予防するための研究と技術を含む歯科の一分野である。

1.一般目標(GIO:General Instructional Objective)
矯正歯科臨床における治療学として、初診時から治療開始にいたる経過、成長変化を踏まえた矯正治療による生体の変化、また治療に使用される装置とその術式、不正咬合の予防について、隣接学科と矯正治療の関連を理解できるように履修する。

2.行動目標(SBOs:Specific Behavioral Objectives)
1)矯正歯科臨床における診査法、総合診断、治療の概要、および保定(治療終了)にいたる流れを説明できる。
2)診査および症例分析結果の総合評価について説明できる。
3)治療目標の確立、矯正治療の開始時期ならびに治療方法(装置)について説明できる。
4)矯正力の種類および力の作用様式、歯の移動における組織変化について説明できる。
5)保定の定義および分類について説明できる。
6)再発防止法について説明できる。

3.方略(LS:Learning Strategy)
1)受動的方法:講義
2)能動的方法:チュートリアル
3) 媒体 : 教科書、講義資料、チュートリアル資料

4.評価(Evaluation)(形成的評価・総括的評価)
1)定期試験(総括的評価):95%
  講義内容の理解度を記述試験、多肢選択試験で評価する。
2)出席、態度、レポート(総括的評価):5%
  PBLチュートリアルについては、出席、態度、レポート内容で評価を行う

事前・事後学修
 事前学習・各回の授業内容項目について、教科書の該当部分を読んでおくこと。
 事後学習・授業内容を再度見直し、教科書の該当部分も含めてノートにまとめる。

教科書
【講義】
葛西一貴、他・編:歯科矯正学、第6版、医歯薬出版

参考図書
【講義】
山内一夫、他・編:歯学生のための歯科矯正学、医歯薬出版
飯塚哲夫、他・編:歯科矯正学、クインテッセンス出版
グレーバー:歯科矯正学、医歯薬出版
モイヤース:歯科矯正学ハンドブック、医歯薬出版
プロフィト:現代歯科矯正学、クインテッセンス出版

オフィスアワー
平日 17:30-19:00 本館9F 歯科矯正学講座

総授業コマ数
16コマ

出席について
出席は授業開始時に着席していることとする。
遅刻は原則としてこれを認めない。

   担当者  『 * 』は実務経験教員を示す
 西井 康 教授*, 野嶋 邦彦 講師*, 宮崎 晴代 講師*
 坂本 輝雄 講師*, 片田 英憲 講師*, 石井 武展 講師*
 立木 千恵 講師*, 安村 敏彦 助教*, 有泉 大 助教*
 森川 泰紀 助教*, 内山 沙姫 助教*, 海老澤 朋宏 助教*
 今村 雅郎 非常勤講師*, 小太刀 健二 非常勤講師*, 渡辺 洋一 非常勤講師*
 野村 真弓 非常勤講師*, 中川路 健司 非常勤講師*, 大塚 淳 非常勤講師*
 渡辺 和也 非常勤講師*, 土屋 朋未 非常勤講師*, 福本 恵吾 非常勤講師*
 菅沼 與明 非常勤講師*, 根岸 史郎 非常勤講師*, 荒川 忠博 非常勤講師*
 大塚 和華 非常勤講師*, 林 正樹 非常勤講師*, 福井 健之 非常勤講師*
 吉井 賢一郎 非常勤講師*, 小林 誠 非常勤講師*, 西村 文邦 非常勤講師*
 北總 博之 非常勤講師*, 飯島 由貴 助教, 小坂 竜也 非常勤講師*
 市村 賢太郎 非常勤講師*, 東郷 聡司 非常勤講師*, 小泉 儀明 非常勤講師*
 吉田 章太 非常勤講師*

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月日 時限 コア・カリキュラム 方略(LS)場所 担当者
(その他の)SBOs
内容項目
1 4/15 3 E-4-1)-③ 不正咬合の原因、種類、診察、検査、診断、治療および予防法を説明できる。
 
講義  新館・第2講義室  西井 康
1)矯正治療の種類、時期について説明できる。 
Ⅲ治療学
 12.治療学概論
  1)矯正歯科治療の考え方
   (1)予防矯正
   (2)抑制矯正
   (3)本格矯正
 2.矯正歯科治療の開始時期と流れ
   (1)矯正歯科治療の一般的な流れ
   (2)構成歯科治療の開始時期
   (3)矯正歯科治療の種類と注意点
 3.治療結果の評価
   (1)成長および動的治療の評価
   (2)側面頭部エックス線規格写真の重ね合わせ
2 4/22 3 D-2-④  
歯科矯正用材料の種類、用途、成分・組成、特性、操作方法を説明できる。
E-4-1)-⑥ 矯正治療によって起こる生体の反応を細胞あるいは分子生物学的に説明できる。
E-4-1)-⑦ 矯正治療によって生じうる医原性障害を挙げ、その予防法と処置を説明できる。
 
講義  新館・第2講義室  石井 武展
2)矯正力の種類、大きさ,作用様式と歯の移動様式について説明できる。
3)歯牙移動の組織変化について説明できる。  
 13-1. 矯正力
  1) 矯正力の種類
   (1)作用目的による分類
   (2)矯正力の大きさと作用様式による分類
  2)歯の移動様式
 13-2.矯正歯科治療に伴う生体反応
  1)全身的反応
  2)局所的反応
   (1)歯・歯周組織
   (2)顎骨、顎関節などに起こる反応
  3)歯の移動に伴う骨改造
  4)最適な矯正力による反応
  5)強い矯正力による反応
  6)上顎歯列弓の拡大
  7)全身状態との関連性
   (1)ビスホスホネート(BP)類
   (2)抗炎症薬
   (3)糖尿病
   (4)感染性心内膜炎
   (5)若年性関節リウマチ
   (6)低身長
3 5/13 3 D-2-④  
歯科矯正用材料の種類、用途、成分・組成、特性、操作方法を説明できる。
E-4-1)-④ 矯正治療に用いる器材の名称と使い方を説明できる。
E-4-1)-⑤ 矯正装置の種類と特徴及び使用目的を説明できる。
 
講義  新館・第2講義室  西井 康
4)固定について説明できる。
5)矯正治療における非抜歯、抜歯について説明できる。 
 14.矯正歯科治療における固定
  1)固定の定義と意義
   (1)定義
   (2)意義
  2)固定の種類
   (1)部位による分類
   (2)抵抗の性質による分類
   (3)抜歯空隙利用のために固定の分類
   (4)歯科矯正用アンカースクリューによる固定
4 5/20 3 D-2-④  
歯科矯正用材料の種類、用途、成分・組成、特性、操作方法を説明できる。
E-4-1)-④ 矯正治療に用いる器材の名称と使い方を説明できる。
E-4-1)-⑤ 矯正装置の種類と特徴及び使用目的を説明できる。
 
講義  新館・第2講義室  西井 康
6) 矯正治療に必要な器具および材料について説明できる。 
 15. 矯正用材料の特性
  1)矯正用材料の具備すべき条件
  2)矯正用ワイヤー
   (1)矯正用ワイヤーの機械的特性
   (2)矯正用ワイヤーの材質と特性
  3)高分子材料
   (1)エラスティック
   (2)接着剤
   (3)床用レジン
5 5/27 3 E-4-1)-⑤ 矯正装置の種類と特徴及び使用目的を説明できる。
 
講義  新館・第2講義室  西井 康
7) 矯正装置の種類について説明できる。
8) 矯正装置の特徴について説明できる。 
 16.矯正装置
  1)矯正装置の種類と特徴
   (1)矯正装置の基本的条件
   (2)矯正装置の分類
   (3)歯科技工士との連携
  2)器械的矯正装置
   (1)固定式矯正装置
      a唇舌側弧線装置
      bマルチブラケット
      c拡大装置
   (2)可撤式矯正装置
      a可撤式矯正装置
      b顎外固定装置
  3)機能的矯正装置
  4)その他の矯正装置
6 6/3 3 E-4-1)-③ 不正咬合の原因、種類、診察、検査、診断、治療および予防法を説明できる。
E-4-2)-⑫ 口腔習癖が歯列・咬合に及ぼす影響を説明できる。
 
講義  新館・第2講義室  西井 康
9)乳歯列・混合歯列期の矯正治療について説明できる。 
 17.乳歯列期・混合歯列期の治療
  1)乳歯列期の治療
   (1)歯性の異常と習慣
   (2)咬合関係の異常
  2)混合歯列期の治療
   (1)上顎前突
   (2)下顎前突
   (3)開咬
   (4)過蓋咬合
   (5)臼歯部交叉咬合
   (6)前歯部叢生、捻転
   (7)正中離開
   (8)歯の異所萌出
   (9)低位乳歯
   (10)口腔習癖による不正咬合
7 6/10 3 E-4-1)-③ 不正咬合の原因、種類、診察、検査、診断、治療および予防法を説明できる。
 
講義  新館・第2講義室  西井 康
10) 永久歯列期の矯正治療について説明できる。 
 18.永久歯列期の治療
  1)上顎前突
  2)下顎前突
   (1)下顎前突の形態的特徴
   (2)各要因への対応
  3)叢生
   (1)原因
   (2)治療法
  4)上下顎前突
   (1)原因
   (2)治療法
   (3)保定
  5)過蓋咬合
   (1)特徴
   (2)治療法
  6)開咬
   (1)定義
   (2)治療法
  7)交叉咬合
   (1)定義
   (2)特徴
   (3)治療の留意点
  8)埋伏
   (1)原因
   (2)埋伏歯に起因する続発症
   (3)矯正歯科治療の適否
   (4)治療の手順
   (5)治療の留意点
  9)外傷
   (1)原因と分類
   (2)外傷後の歯と咬合の異常
   (3)矯正歯科治療における一般的注意点
8 6/17 3 E-2-2)-④ 歯列と咬合について説明できる。
E-4-1)-③ 不正咬合の原因、種類、診察、検査、診断、治療および予防法を説明できる。
 
PBL  新館・第2・3実習講義室  西井 康
安村 敏彦
全員
13) 不正咬合の診断について概説できる。 
※2チュートリアル
  1) チュートリアル(チューター付き)1回目
       課題シート1 問題抽出
9 6/24 3 E-2-2)-④ 歯列と咬合について説明できる。
E-4-1)-③ 不正咬合の原因、種類、診察、検査、診断、治療および予防法を説明できる。
 
PBL  新館・第2・3実習講義室  西井 康
安村 敏彦
全員
13) 不正咬合の診断について概説できる。 
※2チュートリアル
  2)チュートリアル(チューター付き)2回目
       課題シート1 学習項目の発表
10 7/1 3 E-4-1)-④ 矯正治療に用いる器材の名称と使い方を説明できる。
E-4-1)-⑤ 矯正装置の種類と特徴及び使用目的を説明できる。
E-4-1)-⑥ 矯正治療によって起こる生体反応を細胞あるいは分子生物学的に説明できる。
E-4-1)-⑦ 矯正治療によって生じうる医原性障害を挙げ、その予防法と処置を説明できる。
 
PBL  新館・第2・3
実習講義室
 
西井 康
安村 敏彦
全員
14) 矯正装置について概説できる。 
※2チュートリアル
  3)チュートリアル(チューター付き)3回目
       課題シート2 問題抽出
11 7/8 3 E-4-1)-5 矯正治療に用いる器材の名称と使い方を説明できる。
E-4-1)-6 矯正治療の種類と用途を説明できる。
E-4-1)-7 矯正治療に必要な力学を説明できる。
E-4-1)-8 矯正治療によって起こる生体の反応を説明できる。
 
PBL  新館・第2・3
実習講義室 
西井 康
安村 敏彦
全員
14) 矯正装置について概説できる。 
※2チュートリアル
  4)チュートリアル(チューター付き)4回目
       課題シート2 学習項目の発表
12 7/16 3 E-2-4)-(1)-② 口唇・口蓋裂の病態と治療方針を説明できる。
E-2-4)-(1)-③ 顎変形症の病態と治療法を説明できる。
E-2-4)-(1)-④ 軟組織の異常を説明できる。
B-2-2)-②   医療保険制度と医療経済(国民医療費)を説明できる。
B-2-2)-③   社会保障制度(社会保険・社会福祉・公的扶助・公衆衛生)を説明できる。
 
講義  新館・第2講義室  西井 康
11) 保定と再発防止について説明できる。
12) 不正咬合の予防について説明できる。 
 19.保定
  1)保定とは
   (1)定義と意義
   (2)保定の種類
  2)保定装置
   (1)可撤式保定装置
   (2)固定式保定装置
  3)保定期間
  4)再発とその防止策
   (1)再発
   (2)再発防止策
   (3)外科的矯正治療後の再発とその防止策
13 7/22 3 E-4-1)-② 正常咬合の概念と成立・保持条件を説明できる。
E-4-1)-③ 不正咬合の原因、種類、診察、検査、診断、治療および予防法を説明できる。
E-4-1)-⑤ 矯正装置の種類と特徴、および使用目的を説明できる。
 
講義  新館・第2講義室
 
西井 康
15) 保定と再発防止について説明できる。
16) 不正咬合の予防について説明できる。 
 20.チーム医療の中の矯正歯科治療
  1)口唇裂・口蓋裂の矯正歯科治療
   (1)概論
   (2)術前顎矯正治療
   (3)乳歯列期・混合歯列期の矯正歯科治療
   (4)顎裂部骨移植術
   (5)永久歯列期の矯正歯科治療
  2)顎変形症の矯正歯科治療
   (1)外科的矯正治療の目的
   (2)外科的矯正治療の適応症
   (3)外科的矯正治療の手順
  3)顎関節症と矯正歯科治療
   (1)顎関節症の概念と病態分類
   (2)一般的な注意点
   (3)筋と顎関節の症候
   (4)診察
   (5)検査
   (6)顎関節症の患者への矯正歯科治療の適否
  4)その他の矯正歯科治療
   (1)補綴科・保存修復科との連携
   (2)歯周病科との連携
   (3)口腔外科との連携
14 9/2 3 E-2-3)-① 口腔・顎顔面領域の発生を説明できる。
E-2-3)-② 口腔・顎顔面領域の成長・発育を説明できる。
E-2-3)-③ 口腔・顎顔面の成長・発育異常及び不正咬合へ及ぼす影響を説明できる。
E-2-3)-④ 口腔・顎顔面領域の老化と歯の喪失に伴う変化を説明できる。
E-2-4)-(11)-① 咬合異常と咀嚼障害の原因と診察、検査、診断及び治療方針を説明できる。
 
講義  新館・第2講義室  西井 康
17) 矯正歯科治療における口腔衛生管理に関して説明できる。 
 21.矯正歯科治療における口腔衛生管理
  1)矯正歯科治療前の口腔内環境
  2)矯正歯科治療中の口腔内環境
  3)口腔環境の検査と記録
  4)口腔衛生指導
   (1)治療開始前の口腔衛生指導
   (2)治療中の口腔衛生指導
   (3)生活習慣への指導
   (4)医療者による口腔管理と清掃指導
  5)矯正歯科治療における口腔衛生管理
15 9/4 1 E-2-3)-② 口腔・顎顔面領域の成長・発育を説明できる。
E-2-3)-③ 口腔・顎顔面の成長・発育異常及び不正咬合へ及ぼす影響を説明できる。
E-2-3)-④ 口腔・顎顔面領域の老化と歯の喪失に伴う変化を説明できる。
E-2-4)-(11)-①
咬合異常と咀嚼障害の原因と診察、検査、診断及び治療方針を説明できる。
E-4-1)-⑦ 矯正治療によって生じうる医原性障害を挙げ、その予防法と処置を説明できる。
 
講義  新館・第2講義室  西井 康
18) 歯科矯正治療に伴う偶発症・併発症について説明できる。 
 22.歯科矯正治療に伴う偶発症・併発症
  1)歯根吸収
  2)白濁・う蝕
  3)歯周組織への為害作用
  4)口腔軟組織への傷害
  5)顎関節症
  6)皮膚への傷害
  7)アレルギー
  8)歯科矯正用アンカースクリューによる併発症
16 9/6 3 E-2-3)-② 口腔・顎顔面領域の成長・発育を説明できる。
E-2-3)-③ 口腔・顎顔面の成長・発育異常及び不正咬合へ及ぼす影響を説明できる。
E-2-3)-④ 口腔・顎顔面領域の老化と歯の喪失に伴う変化を説明できる。
E-2-4)-(11)-①
咬合異常と咀嚼障害の原因と診察、検査、診断及び治療方針を説明できる。
 
講義・ポストテスト  新館・第2講義室  西井 康
19) まとめ 
 23.まとめ

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